Ga naar inhoud
Zoeken naar:
Home
Wedstrijden
Programma
Uitslagen
Livebeelden hoofdveld
Teams
Senioren
Excelsior Maassluis 1
Excelsior Maassluis 2
Excelsior Maassluis 3
Excelsior Maassluis 4
Excelsior Maassluis 5
Excelsior Maassluis 35+
Excelsior Maassluis Vrouwen
Bovenbouw
Excelsior Maassluis JO21
Excelsior Maassluis JO19
Excelsior Maassluis JO18-1
Excelsior Maassluis JO18-2
Excelsior Maassluis JO18-3
Excelsior Maassluis JO17-1
Excelsior Maassluis JO16-1
Middenbouw
Excelsior Maassluis MO15-1
Excelsior Maassluis JO15-1
Excelsior Maassluis JO15-2
Excelsior Maassluis JO14-1
Excelsior Maassluis JO14-2
Excelsior Maassluis JO13-1
Excelsior Maassluis JO13-2
Onderbouw
Excelsior Maassluis JO12-1
Excelsior Maassluis JO12-2
Excelsior Maassluis JO12-3
Excelsior Maassluis JO12-4
Excelsior Maassluis JO11-1
Excelsior Maassluis JO11-2
Excelsior Maassluis JO11-3
Excelsior Maassluis JO11-4
Informatie
Voetbal
Trainingsschema
Jeugdopleiding
Voetbalschool
Mini’s
Fysiotherapie / Sportspreekuur
Onze club
Sportcomplex
Historie
Clublied
Ereleden / Leden van Verdienste
Supporters
Algemeen
Nieuwsarchief
Vrienden van Excelsior Maassluis
Ledenadministratie
Vertrouwens Contact Persoon
Multimedia
Perszaken
Foto’s
Excelsior M TV
Businessclub
Sponsormogelijkheden
Businessclubleden
Lid worden
Shop
Contact
Zoeken naar:
Belangrijke gegevens jeugdkamp 2022
Jorrit de Koeijer
2022-06-15T09:49:12+02:00
Basisgegevens
Groepsbegeleider
*
O12-13 • Raymond Scheepens
O12-13 • Martin v.d. Kooij
O12-13 • Stephan Patijn
O12-13 • Danny Moreno
O10-11 • Martijn v.d. Hoeven
O10-11 • Yavuz Kocadag
O10-11 • Justin van Rijswijk
O10-11 • Lars Mittertreiner
O10-11 • Floris Stigter
O10-11 • Sam Bronder
O8-9 • Paul van 't Hoff
O8-9 • Arni Jubitana
O8-9 • Ilse Toes
O8-9 • Sven Lourens
Naam kind
*
Geboortedatum
*
Huisarts
*
Ziektekostenverzekeraar
*
Verzekeringsnummer
*
Zwemdiploma
*
Geen
A
B
C
Contactgegevens
(in geval van nood)
Naam bij nood 1
*
Telefoonnummer bij nood 1
*
Bij geen gehoor...
Naam bij nood 2
*
Telefoonnummer bij nood 2
*
Medische gegevens
Heeft uw kind last van?
*
ADHD
Astma
Hooikoorts
Epilepsie
Een andere aandoening
Geen van deze aandoeningen
Een andere aandoening:
Worden hiervoor medicijnen gebruikt?
*
Ja
Nee
Welke medicijnen worden hiervoor gebruikt? (Naam medicijn, hoeveelheid en moment(en) van inname)
Voedingsvoorschriften
Zijn er voedingsvoorschriften voor uw kind?
*
Geen
Religieus
Dieet
Allergie
Vegetarisch
Beschrijf deze voedingsvoorschriften
Allergieën
Is uw kind ergens allergisch voor?
*
Ja
Nee
Waar is uw kind allergisch voor?
Overige vragen
Heeft u er problemen mee als uw kind op de foto's en video's van het kamp verschijnt? (In de ouderapps en interne kanalen)
*
Nee
Ja
Heeft uw kind last van slaapproblemen? (Slaapwandelen, bedplassen etc.)
*
Ja
Nee
Welke slaapproblemen heeft uw kind?
Heeft uw kind last van heimwee?
*
Ja
Nee
Zijn er verder nog zaken die wij moeten weten?
*
Ja
Nee
Wat zouden wij nog moeten weten?
Ondertekening
Naar waarheid ingevuld door
*
Ingevuld op datum:
*
Ik bevestig dat bovenstaande informatie omtrent mijn kind juist is.
Gegevens verzenden
×
Bedankt voor het insturen van de gegevens. Na het jeugdkamp worden alle gegevens permanent verwijderd.
×
Er is iets misgegaan bij het versturen van de gegevens. Probeer het a.u.b. opnieuw.
Page load link
Ga naar de bovenkant